男子误吞15cm咖啡勺被遗忘腹中半年 异物卡肠险酿大祸-长期便秘影响孩子生长发育
29岁的男子小言近期因外卖吃出塑料异物前往复旦大学附属中山医院急诊检查。结果塑料没找到,却意外发现腹中有一支近15厘米长的咖啡勺。CT显示这支勺状物体横亘于十二指肠球部与降部交界的生理狭窄处,稍有不慎即可能刺穿肠壁,引发腹膜炎或大出血。
身为严格自律的健身人士,小言对此毫无记忆,直到回溯半年前的一次经历。今年1月,小言在泰国旅行时与朋友畅饮。酒量不佳的他回到酒店后头晕呕吐,情急之下用房间的咖啡勺伸入喉咙催吐。一阵剧烈干呕后,他突然感到“嗓子里有股力量拽走了勺子”,随后断片昏迷。次日醒来,他仅以为是呕吐导致的胃部不适,将夜半惊魂当作了一场梦。之后的半年,他依旧保持健身。
这支被遗忘的勺子历经6个月胃肠蠕动,最终卡进十二指肠球部与降部交界处。此处腔隙狭窄且肠壁极为菲薄,异物极易嵌顿,稍有不慎容易造成穿孔。内镜中心主任周平红教授解释:“勺子陶瓷质地光滑细长,十二指肠球降交界又是人体上消化道的生理狭窄处,内镜下取出难度极大。若失败,只能开腹手术。”。
6月18日下午,小言被推进了内镜手术室。虽然团队对手术难度有所预判,但内镜画面仍让团队倒吸凉气——勺子的头卡在十二指肠球部,而它的长柄则一路延伸下去,拐了个弯卡在了更深的十二指肠降部与水平部交界处。勺子表面太光滑,又长又硬,卡的角度刁钻,好不容易圈套器圈住了柄部,一用力就从光滑的勺面脱了出来……套不住,根本套不住!圈套器反复滑脱,异物钳难以抓牢光滑勺面。
最近,一则关于“学生因长期便秘晕倒送医”的新闻引起广泛关注。据报道,山东某县高中生,因学校厕所有限、羞于如厕,进而导致便秘,连续7天未排便,最终不得不就医。新闻事件中的学生不是个案。陆军军医大学西南医院江北院区消化内科也接诊过不少有类似情况的高中生患者。该院消化内科副主任医师肖烨排除了病人患有器质性疾病后,对其进行了药物辅助治疗。
肖烨告诉科技日报记者,女性由于激素和盆底结构问题,患病率高于男性,随着年龄的增长,患病率逐渐升高。因此,以往社会对女性和老年群体的便秘问题关注较多。“然而现实中,儿童、青少年也是便秘的高发人群。”肖烨进一步解释说,儿童因排便训练不当,容易产生便秘;青少年因久坐和饮食不规律也容易发生便秘。
会引发风险高于成人的连锁危害。
肖烨强调,根据相关症状的严重程度及其对生活的影响,便秘可分为轻度、中度和重度。轻度便秘症状较轻,不影响日常生活,通过整体调整、短期用药即可恢复正常。重度便秘症状重且持续,严重影响工作、生活,需长期用药治疗,甚至药物治疗无效。中度便秘则介于两者之间。
“长期便秘对人身体健康有诸多影响,可能增加患肠道疾病的风险。”肖烨解释,大量粪便在肠道内停留时间过长,会引发腹痛、腹胀等消化不良症状,影响食欲和营养摄入。此外,严重便秘还可能导致直肠脱垂、肛裂等并发症。
“长期便秘对青少年的危害显著高于成年人。”肖烨告诉记者,一方面,青少年的肠道弹性高,长期粪块积压会导致直肠异常扩张,严重时会引起巨结肠。据《儿科胃肠病学》此前统计,长期便秘的青少年群体中约30%会发展为终身性排便功能障碍。另一方面,青少年正处于生长发育关键期,若长期便秘,则易导致其肠道菌群失调,抗焦虑神经递质(GABA)合成减少,抑郁风险提升3。2倍,更容易引发严重的生理损伤、发育障碍及心理问题。