糊涂家长下猛药女婴被喂出肝衰竭 退烧药成“催命符” ,受降雨影响,北京多条道路采
退烧药是婴儿的常用药,但如果用错了,可能会出大事。日前,深圳市妇幼保健院收治了一名10个月大的女婴小汐(化名),因家长给她服用超量的对乙酰氨基酚滴剂,从普通发烧变成了急性肝衰竭。
小汐因“疱疹性咽峡炎、胃肠功能紊乱”入院,初期生命体征平稳,但入院检验发现肝功能异常、炎症指标显著增高。更令人揪心的是,入院第二天患儿突然出现嗜睡、凝血功能障碍,病情急转直下,立即转入红荔院区PICU。经过医护人员一番追问,家长在患儿发热期间,不到24小时就喂了4次对乙酰氨基酚,每次剂量高达800毫克。按说明书推荐标准,10公斤重婴儿单次最多只能服用150毫克,小汐服用剂量超出了5倍多。超量服药后,小汐肝功能急剧恶化、发生凝血障碍及神经症状。医生迅速诊断为对乙酰氨基酚过量导致的急性肝衰竭、肝性脑病。
市妇幼保健院PICU团队立即启动抢救:紧急调配特效解毒剂乙酰半胱氨酸静滴解毒;联用联苯双酯等药物护肝;大量补液利尿促排泄,输注血浆纠正凝血异常;短期用甲强龙调控炎症;同时做好血浆置换准备。抢救期间,团队连夜联系市外单位检测,显示对乙酰氨基酚血药浓度0。6μg/mL(低于急性中毒阈值),因距末次给药超过30小时,药物已大量代谢。鉴于药物代谢充分、血药浓度低、血氨正常且肝功能逐渐好转,最终未行血浆置换。经过8天的救治,小汐肝功能恢复正常。
对乙酰氨基酚是儿科最常用的退烧药,但它的安全窗较窄,每日最大剂量不可超过60mg/kg。家长给娃吃了退烧药,如果出现持续嗜睡或者莫名烦躁哭闹,皮肤、巩膜黄染,呕吐物带血或者拉黑便,尿量明显减少,烧退了脸色还是惨白这些情况,一定要赶紧送医。《中国儿童用药安全白皮书》显示,86%的婴幼儿药物中毒都是家长自行调整剂量导致的。医生提醒,给娃喂药一定要剂量算准了再喂,建议使用专用喂药器,避免“目测估量”。要严格控制间隔时间,退烧药两次用药至少间隔4~6小时,24小时内不超过4次。别为了快速退烧“加量加次”。很多复方感冒药里也有对乙酰氨基酚,要避免同时服用,混着吃等于“叠加中毒”。
近期,受降雨影响,北京多条道路采取了交通封闭管控措施。G111京漠线出京方向怀柔段琉璃庙南四桥北附近、K83+900附近路以及梧桐豪附近K83+200处存在安全隐患,均采取了双向封闭措施。其中,梧桐豪附近的路段还出现了树木和电线杆倒伏的情况。
首都机场第二高速进京方向管庄路出口K0+870处发生交通事故,现场暂时无法通行,后方车辆需从管庄路出口驶出,工作人员正在积极处理。
在密云区,G234兴阳线多个路段实施了交通封闭管控,包括K100+500至K126+847、K33+300至K45+100、K82至K126+847等。此外,X003高上路、X002密古路、S312松曹路、X021河北路、X207长司路也采取了相应措施。延庆区的X002千小路、G234兴阳线四宝路的部分路段同样进行了封闭。
怀柔区X004范崎路大地村北K37+600处因山体落石采取了临时交通管制。G111京漠线出京方向怀柔段高岭屯村附近K70+100处由于大风导致树木倒伏,进京方向刘家店村附近K80+292处出现通信线杆倒伏,两处均采取了双向封闭措施。
另外,G234兴阳线漫水桥也实行了交通封闭。密云区X008西火路、X015黄下路及X918密关路黑龙潭支线路段也采取了封闭措施。